KİK Kararı 2026/UH.II-2318

KAMU İHALE KURULU KARARI Toplantı No: 2026/034 Gündem No: 61 Karar Tarihi: 02.09.2026 Karar No: 2026/UH.II-2318 Mahkeme Kararları Toplam: 0 Bağlı mahkeme kararı bulunmamaktadır. Toplantıya Katılan Üyeler BAŞVURU SAHİBİ: Sisoft Sağlık Bilgi Sistemleri A.Ş. , İHALEYİ YAPAN İDARE: Sivas İl Sağlık Müdürlüğü , BAŞVURUYA KONU İHALE: 2025/2297756 İhale Kayıt Numaralı “ Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Hizmet Alımı ” İhalesi KURUM TARAFINDAN YAPILAN İNCELEME: Sivas İl Sağlık Müdürlüğü tarafından 02.02.2026 tarihinde açık ihale usulü ile gerçekleştirilen “ Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Hizmet Alımı ” ihalesine ilişkin olarak Sisoft Sağlık Bilgi Sistemleri A.Ş.nin 12.01.2026 tarihinde yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 16.01.2026 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 26.01.2026 tarih ve 206618 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 26.01.2026 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulmuştur. Kamu İhale Kurulunun 29.07.2026 tarihli ve 2026/Mk-282 sayılı kararı gereğince yapılan incelemeye aşağıda yer verilmiştir. Başvuruya ilişkin olarak 2026/292-01 sayılı itirazen şikâyet dosyası kapsamında yapılan inceleme neticesinde esas inceleme raporu tanzim edilmiştir. KARAR: Esas inceleme raporu ve ekleri incelendi. İtirazen şikâyet dilekçesinde özetle, 08.01.2026 tarihli zeyilname ile İdari Şartname’nin 7.4’üncü maddesine eklenen ve isteklilerin HIMSS EMRAM Seviye 6 ve Seviye 7 belgesine sahip hastanelerle çalışıyor olmasını yeterlilik kriteri olarak öngören düzenlemenin ihaleye katılımı engellemesi sebebi ile 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun Temel İlkeler başlıklı 5’inci maddesine aykırılık teşkil ettiği; HIMSS EMRAM Seviye 7 belgesinin yalnızca sağlık kurum ve kuruluşlarının kendi başvuruları, ilgili sağlık tesislerinde yapılan denetimler ve değerlendirmeler sonucunda verildiği, bu süreçlere SBYS/HBYS üretici firmalarının herhangi bir dahilinin bulunmadığı, HIMSS EMRAM belgelerinin, firmalar adına tescilli olmadığı, sağlık tesislerinin kendi kurumsal başvuruları ve olgunluk seviyeleri sonucunda elde edildiği, dolayısıyla istekli firmaların kontrolü ve tasarrufu dışında bulunan, firmaya ait olmayan bir belgenin yeterlilik kriteri olarak düzenlenmesinin hukuken ve fiilen mümkün olmadığı, Sağlık Bakanlığı Kayıt Tescil Sistemi (KTS) kayıtlarına göre HBYS alanında 53 firma, Diş Hekimliği Bilgi Sistemi (DHBS) alanında ise 32 firmanın faaliyet gösterdiği, buna karşın, HBYS alanında HIMSS EMRAM Seviye 7 validasyonuna sahip hastaneler ile fiilen çalışan firma sayısının 2, DHBS alanında ise HIMSS O-EMRAM Seviye 7 validasyonuna sahip ağız ve diş sağlığı tesisleri ile çalışan firma sayısının 1 ile sınırlı olduğu, bu çerçevede, Türkiye genelindeki sağlık tesislerinin son derece sınırlı bir bölümünde mevcut olan HIMSS Seviye 7 validasyonunun, ihale dokümanında yeterlilik kriteri olarak düzenlenmesinin; ihaleye katılımı önemli ölçüde daraltan, rekabetin sağlanmasını güçleştiren ve ölçülülük ilkesi ile bağdaşmayan sonuçlar doğurabilecek nitelikte olduğu, dolayısıyla başvurusu, değerlendirilmesi ve belgelendirilmesi doğrudan sağlık tesislerinin tasarruf ve sorumluluğunda bulunan HIMSS Seviye 7 validasyonunun, ihale dokümanında istekliler açısından yeterlilik kriteri olarak öngörülmesinin; firmaların kendi irade ve faaliyet alanları dışında kalan bir sürecin zorunlu tutulması anlamına geldiği ve rekabeti daralttığı, T.C. Sağlık Bakanlığının 25.08.2022 tarihinde 31934 Sayılı Resmi Gazete yayımladığı Sağlık Bilgi Yönetim Sistemleri Hakkında Yönetmelik’te idarenin isteklilerden talep etmiş olduğu HIMMS EMRAM Seviye 6 ve Seviye 7 Belgesinin SBYS üretici firmalarının sunmak zorunda olduğu ve yeterlik kriteri olarak ön görülen belgelerin içerisinde yer almadığı, T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü’nün 29.05.2019 tarih ve 75730711-719 sayılı yazısı ile 22.02.2024 tarihli ve E-75730711-719-237502110 sayılı yazısında; SBYS yazılım üreticilerinin yeterliliğinin KTS sistemi üzerinden denetlendiği, Bakanlıkça talep edilmeyen ve yazılım üreticisinin kendi adına tescilli olmayan, üçüncü kurum ve kuruluşlarca verilen belgelerin (IHE, DICOM, FDA, CE vb.) ihale dosyasında istenmemesi gerektiğinin açıkça belirtildiği, Anılan Bakanlık yazısında ortaya konulan ilkenin; belgenin adı veya içeriğine değil, belgenin isteklinin kontrol ve tasarruf alanında olup olmadığına dayandığı, SBYS yazılım yeterliliğinin KTS yetki belgesi ve KTS aktif liste kontrolü ile sağlanmasının yeterli olduğu, HIMSS EMRAM Seviye 6 ve 7 belgelerinin de, Bakanlığın açıkça “istenmemesi gerekir” dediği belge kategorisi içerisinde yer aldığı, HBYS/SBYS yazılımına ilişkin HIMSS kapsamındaki teknik ve fonksiyonel hususların demonstrasyon aşamasında kontrol edilmesi gereken bir özellik olduğu, istekli olabilecek firmaların inisiyatifi bulunmayan ve kendi isim ve unvanlarına tescillenmeyen, hastanelerin kendi kurumsal başvurusu, süreç yönetimi ve değerlendirme sonucunda aldıkları belgelerin ihaleye katılım belgesinde ihaleye katılan/katılacak isteklinin belgesiymiş gibi istenmesinin kamu ihale mevzuatına aykırı olduğu, firmaların ihaleye katılımını engellediği, rekabeti daralttığı, eşit muamele ilkesini zedelediği, dolayısıyla İdari Şartname’nin 7.4 maddesi kapsamında istenen söz konusu belgelerin ihalelerde yeterlilik kriteri olarak istenmesinin mevzuata aykırılık teşkil ettiği iddialarına yer verilmiştir. Başvuru sahibinin iddialarının değerlendirilmesi sonucunda aşağıdaki hususlar tespit edilmiştir. 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun “Temel ilkeler” başlıklı 5’inci maddesinde “İdareler, bu Kanuna göre yapılacak ihalelerde; saydamlığı, rekabeti, eşit muameleyi, güvenirliği, gizliliği, kamuoyu denetimini, ihtiyaçların uygun şartlarla ve zamanında karşılanmasını ve kaynakların verimli kullanılmasını sağlamakla sorumludur. …” hükmü, Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği’nin “Aday veya isteklinin mesleki faaliyetini sürdürdüğünü ve teklif vermeye yetkili olduğunu gösteren belgeler” başlıklı 38’inci maddesinde “…(4) İhale konusu işin yerine getirilmesi için alınması zorunlu olan ve ilgili mevzuatında o iş için özel olarak düzenlenen sicil, izin, ruhsat vb. belgelerin adaylar veya istekliler tarafından sunulmasına ilişkin hükümlere, ilan ve ön yeterlik şartnamesi veya idari şartnamede yer verilir. İş ortaklarının her birinin söz konusu belgeleri ayrı ayrı sunması, konsorsiyumda ise her bir ortağın kendi kısmına ilişkin belgeleri sunması zorunludur.” hükmü yer almaktadır. Sağlık Bilgi Yönetim Sistemleri Hakkında Yönetmelik’te İdari Şartname’nin 7.4 maddesinde düzenlenen “HIMMS EMRAM Seviye 6 ve seviye 7” belgelerine ilişkin herhangi bir hükmün bulunmadığı görülmüştür. İdari Şartname’nin “İhale konusu işe/alıma ilişkin bilgiler” başlıklı 2’nci maddesinde “2.1. İhale konusu işin/alımın; a) Adı: SAĞLIK BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ (SBYS) HİZMET ALIMI b) Türü: Hizmet alımı c) İlgili Uygulama Yönetmeliği: Hizmet Alımı İhaleleri Uygulama Yönetmeliği ç) Miktarı: 36 Ay süreli, 2 Kısım(19 Hastane için) Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi Hizmet Alımı Ayrıntılı bilgi idari şartnamenin ekinde yer almaktadır. d) İşin yapılacağı/malın teslim edileceği yer: Sivas Numune Hastanesi, Sivas Devlet Hastanesi, Zara Devlet Hastanesi, Suşehri Devlet Hastanesi,Şarkışla Devlet Hastanesi Yıldızeli Devlet Hastanesi, Kangal Devlet Hastanesi, Divriği Sadık Özgür Devlet Hastanesi, Gürün Devlet Hastanesi, Gemerek Devlet Hastanesi, Akıncılar Entegre Hastanesi, Gölova Entegre Hastanesi, Altınyayla Entegre Hastanesi, Ulaş Entegre Hastanesi, Doğanşar Entegre Hastanesi, Hafik Entegre Hastanesi, Koyulhisar Entegre Hastanesi, İmranlı Entegre Hastanesi, Sivas Ağız ve Diş Hastanesi” düzenlemesi, Anılan Şartname’nin “Katılım ve yeterlik kriterleri” başlıklı 7’nci maddesinde “7.1. Katılım ve yeterlik kriterlerine ilişkin istekliler tarafından e-teklif kapsamında sunulması gereken bilgi ve belgeler aşağıda sayılmıştır: … 7.3. Mesleki ve teknik yeterliğe ilişkin bilgi ve belgeler ile bunların taşıması gereken kriterler: … 7.3.9. Demonstrasyon işlemlerine ilişkin hususlar, Teknik şartnamede belirtilen hükümler çerçevesinde demostrasyon yapılacaktır. Demonstrasyona ihale evrakları eksiksiz olan (yeterliliği sağlayan) ve sırasıyla en avantajlı teklifi veren birinci ve ikinci firma davet edilecektir. Demonstrasyon teknik şartnamede istenilen kriterlere göre gerçekleştirilecektir. Demonstrasyon aşamasında teknik şartname kriterlerini sağlayamayan firma olması durumunda ihale yeterlilik kriterlerini sağlayan ve en avantajlı teklifi veren diğer firmaya demonstrasyon daveti gönderilecektir. 7.4. İsteklinin teklifi kapsamında ihaleye katılım belgesine aktarılarak sunması ve/veya sağlanması gerektiği bu şartnamenin 7’nci maddesi dışındaki maddeleri ile teknik şartnamede belirtilen belgeler ve/veya yeterlik kriterleri: Belge Adı İhale/Kısım/Kısımlar Açıklama İş Ortaklıklarında … … … … HIMSS Yetki Belgesi veya Beyanı 1. KISIM İsteklilerin; SBYS/HBYS yazılımı Dijital Hastane kriterlerinden olan HIMSS EMRAN Seviye 6 ve Seviye 7 kriterlerini sağlamalı ve Emran Seviye 6 ve Seviye 7 belgesi almış ve geçerliliği devam eden hastaneleri ile çalışıyor olduğunu İhaleye Katılım Belgesinde sunacaktır. İdaremizce firmanın sunduğu belgede yer alan Hastane bilgisi https://dijitalhastane.saglik.gov.tr/ adresinden teyit edilecektir. Teyit edilemeyen isteklilerin teklifi değerlendirme dışı bırakılacaktır. Tek ortağın sunması yeterlidir. 7.5. Bu Şartnamenin 7 nci maddesi dışında ihale dokümanında sayılan diğer belgeler ve/veya düzenlenen diğer yeterlik kriterleri tekliflerin değerlendirilmesinde dikkate alınmaz. …” düzenlemesi, Aynı Şartname’nin “Kısmi teklif verilmesi” başlıklı 20’nci maddesinde “20.1. Bu ihalede kısmi teklif verilebilir. 20.2. Bu ihaledeki kısım sayısı 2 dir. İhale kısımlarına ilişkin koşullar altta düzenlenmiştir; 2” düzenlemesi, Teknik Şartname’nin “Amaç ve Kapsam” başlıklı 1’nci maddesinde “…Tablo-l’de belirtilen süreler ile sınırsız kullanıcı lisanslı, her seviyeden kullanıcının hizmet sunum sürecinde ihtiyaç duyacağı veriyi / bilgiyi elde etme, kaydetme, güncelleme, geri çağırmayı içeren bir hastane bilgi yönetim sistemi tedarik etmek ve tedarik edilen sistemden Bakanlık, merkez ve bağlı kuruluşlarının sağlık hizmeti planlama ve politika gerçekleştirme süreçlerinde ihtiyaç duyduğu veriyi gizlilik, güvenlik, mahremiyet ve bütünlük kuralları çerçevesinde sağlamaktır. Ayrıca ihtiyaç duyulacak başka verilerin diğer sistemlerden hastane sistemine elektronik olarak aktarılması, resmi kurumlardan gelen taleplerin değerlendirilmesi ve işlenmesi, Kanun, Tüzük, Yönetmelik, Yönerge, Genelge, Sağlık Müdürlüğü tarafından yayınlanan İç Tamimler ve diğer resmi tebligatların mevcut otomasyon sistemine yansıtılması ve taleplerin gerçekleştirilmesi, hastanenin finans, insan kaynakları, zaman, araç, gereç, malzeme gibi kaynaklarının tasarrufuna ve verimliliklerinin artırılmasına yönelik iş akış düzenlemelerinin yapılması, gerekli diğer elektronik sistemlerle (kurum içi / kurum dışı ) cihazlarla entegre komple bir sistem kurulması amaçlar arasındadır. Bu amacın gerçekleştirilmesi için bilgi teknolojileri alanındaki değişime uyum sağlayan, sürekli gelişen, kullanılması ve işletilmesi kolay, sorunsuz ve 7/24 kesintisiz hizmet sunan bir Sağlık Bilgi yönetim Sistemini (SBYS) yazılımına ihtiyaç vardır. İhalenin kapsamı; Tablo-l’de belirtilen tüm hastanelerimizde kullanılan hastane bilgi yönetim sistemlerinde ihtiyaç duyulan verilerin hazırlanması, veri tabanına girilmesi, işlenmesi, raporlandırılması, saklanması, geri çağırılması, gerekli istatiksel verilerin alınması, faturaların düzenlenmesi, hasta randevularının verilmesi, hasta ve ziyaretçi danışma hizmetlerinin verilmesi, laboratuvar hizmetlerinin entegrasyonu ayrıca; veri tabanında yer alan tüm verilerin gerektiğinde kullanılmak üzere başka bir veri tabanına idarece öngörülen içerik ve kapsamda aktarılması veya başka bir veritabanı ile iletişim kurabilmesi (web servisi vb. metotlar ile), ihtiyaç duyulacak başka verilerin Kimlik Paylaşım Sistemi (KPS), çekirdek Kaynak yönetim Sistemi (ÇKYS),satın alma ve harcama yönetim süreçleri takip sistemleri, klinik sistemler, Kızılay kan merkezi, elektronik faturalama sistemleri (MEDULA), 112 Acil Servis, Ulusal Sağlık Sistemi (USS), e-Nabız Kişisel Sağlık Kaydı Sistemi, Merkezi Hekim Randevu Sistemi (MHRS), Teletıp Sistemi, Sağlık Yönetim Sistemi (SYS), Halk Sağlığı Bilgi Sistemi (HSBS), Girişimsel işlemler Web Sayfası (GİWS), T.C. Sağlık Bakanlığı Acil Sağlık otomasyon Sistemi (ASOS), Aile Hekimliği Bilgi Sistemi (AHBS), İl Sağlık Bilgi Sistemi (İSBS, Bildirim servisleri, Evde sağlık, Aile hekimleri laboratuvar, görüntüleme hizmetleri, Halk Sağlığı Laboratuvar Hizmetleri, Tele-Tıp/Tele-Sağlık, Tele Radyoloji vb.), İlaç Takip Sistemi, SİNA ( Sağlıkta istatistik ve Nedensel Analizler) ile YBBYS (Yoğun Bakım Bilgi Yönetim Sistemi ) vb. diğer sistemlerden hastane sistemine elektronik olarak aktarılması, sisteme veri aktarabilecek kurumda aktif çalışan cihazların sistemle entegrasyonu, üretilen sağlık verilerinin ulusal sağlık sistemi (USS) projesi kapsamında Bakanlık Veri Merkezine gönderilmesi, hastanelerde çalışmakta olan Laboratuvar Bilgi Yönetim Sistemi (LBYS), Görüntü Arşiv ve İletişim Sistemleri (PACS) gibi sistemlerle entegrasyonu, hastane içi yönetim, karar destek ve iş akış süreçlerinin iyileştirilmesi, kaynak yönetimi ve tasarrufu sağlanması gibi beklentilere cevap vermelidir. Ayrıca teklif edilen sistemler yatay ve dikey genişlemeye uygun olacak ve yukarıda belirtilen sistemlere ilave olarak; Akıllı Kimlik Kartı projesi, E-Reçete, E-imza, Tanı ve Tedavi amaçlı tıbbi cihaz yazılımlarının entegrasyonunu kapsamalıdır. Bu Şartname listede belirtilen tüm hastanelerimizde kullanılacak Sağlık Bilgi Yönetim Sistemini (SBYS) çalıştıracak personelleri, idari Şartname ve eklerinde belirtilen süre içerisinde 7/24 kesintisiz ve sorunsuz çalışması için yapılması gereken işletim, bakım, destek, güncelleme, yedekleme gibi hususların ayrıntılarını da içermektedir.” düzenlemesi yer almaktadır. Başvuruya konu ihalenin Sivas İl Sağlık Müdürlüğü tarafından açık ihale usulü ile birim fiyat teklif alınmak suretiyle gerçekleştirilen “Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Hizmet Alımı” ihalesi olduğu, söz konusu ihalede 8 adet ihale dokümanı indirildiği, 02.02.2026 tarihinde yapılan ihalenin şikâyete konu edilen birinci kısmına 3 istekli tarafından teklif verildiği, teklif değerlendirmesi devam ederken başvuru sahibi Sisoft Sağlık Bilgi Sistemleri A.Ş. tarafından 12.01.2026 tarihinde idareye yaptığı şikâyet başvurusunun, idarenin 16.01.2026 tarihli yazısı ile reddi üzerine, başvuru sahibince 26.01.2026 tarih ve 206618 sayı ile Kurum kayıtlarına alınan 26.01.2026 tarihli dilekçe ile itirazen şikâyet başvurusunda bulunulduğu, Başvuru üzerine; başvuru konusu ihaleye ilişkin alınan 18.02.2026 tarih ve 2026/UH.II-614 sayılı Kamu İhale Kurulu kararı ile “itirazen şikâyet başvurusunun reddine” karar verildiği, anılan Kurul kararının iptali ve yürütmenin durdurulması istemiyle açılan davada Danıştay Onüçüncü Dairesi’nin 29.06.2026 tarihli ve E:2026/4023, K:2026/2386 sayılı kararı üzerine alınan 29.07.2026 tarihli ve 2026/MK-282 sayılı Kurul kararı ile “ 1- Kamu İhale Kurulunun 18.02.2026 tarihli ve 2026/UH.II-614 sayılı kararının iptaline, 2- Anılan Mahkeme kararında belirtilen gerekçeler doğrultusunda, başvuru sahibinin iddiasının esasının yeniden incelenmesine,” karar verildiği anlaşılmıştır. Söz konusu Danıştay kararında belirtilen gerekçeler doğrultusunda yapılan yeniden incelemeye esas teşkil etmek üzere; 31.07.2026 tarih ve “E-84252536-101.01.02-100653” sayılı Kurum yazısı ile Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğünden; 07.08.2026 tarih ve “E-84252536-101.01.02-101120” sayılı Kurum yazısı ile de akademik bir kuruluştan incelemeye konu olan; İdari Şartnamede adı geçen HIMSS EMRAN Seviye 6 ve Seviye 7 kriterlerine ilişkin olarak; söz konusu kriterlerin içeriğinin ve kapsamının ne olduğu, hangi amaçlarla kullanıldığı, ihaleye konu olan işin gerçekleştirilmesinde ne yönde katkı sağlayacağı, söz konusu belgeleri almış ve geçerliliği devam eden hastanelerde çalışıyor olmanın isteklinin mesleki ve teknik kapasitesine etkisinin ne olduğu, söz konusu kapasitenin ölçülmesinde ne yönde belirleyici olduğu, ihaleye katılım sağlayacak olan isteklilerin; ihaleye katılımını zorlaştırıp zorlaştırmayacağı, ilgili kriterin rekabet ortamını sınırlandırıp sınırlandırmayacağı, eşit muamele ilkesinin ihlal edilip edilmediği, sağlık bilgi sistemlerine ilişkin mevzuat (yönetmelikler, tebliğler, Sağlık Bakanlığı yazıları vb.) karşısındaki durumunun ne olduğu hususlarına görüş istenilmiştir. İlgili yazıya ilişkin olarak; Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü tarafından gönderilen 05.08.2026 tarih ve “E-75730711-719-324125475” sayılı Kurum kayıtlarına alınan yazıda; “… Dijital hastane prensibi, sağlık kuruluşlarında elektronik sağlık kayıtlarını temel alarak yürütülen sağlık hizmetlerini ifade etmektedir. Kağıt kullanımının minimum seviyede tutulması prensibiyle çalışan hastaneler; kağıtsız hastane olarak da bilinmektedir. Ülkemizde hastanelerimizin sağlık hizmetindeki dijitalleşme seviyesi için uluslararası bir ölçüm modeli olan Electronic Medical Record Adoption Model (EMRAM) anketi kullanılmaktadır. İlgi’de kayıtlı yazıda bahsi geçen İdari Şartnamede sehven “EMRAN” olarak ifade edildiği görülen modelin adının doğru kullanımı EMRAM şeklindedir. EMRAM, sağlık hizmetinin elektronik sağlık kayıtları bazlı sunulmasını içeren metodolojiler belirlemekte ve hastanenin elektronik sağlık kayıtlarını benimseme seviyesine göre 0 ile 7 arasında skorlama yapmaktadır. Ölçüm sonucu seviye 6 veya 7 çıkan hastanelere 3 yıl geçerliliği olan bir belge verilmektedir. Bu belgelendirme uluslararası ölçekte temsiliyet sağlamaktadır. İlgi’de kayıtlı yazınızda talep edilen hususlara ilişkin görüş ve değerlendirmelerimiz aşağıda yer almaktadır: - “Söz konusu kriterlerin içeriğinin ve kapsamının ne olduğu, hangi amaçlarla kullanıldığına ilişkin”; https://dijitalhastane.saglik.gov.tr/TR-103221/2022-yili-guncel-emram-kriterleri.html adresi üzerinden 6. ve 7. seviyeler de dahil olmak üzere tüm kriterlere ve amacına erişilebilmektedir. - “İhaleye konu olan işin gerçekleştirilmesinde ne yönde katkı sağlayacağı hususunda”; https://dijitalhastane.saglik.gov.tr/TR-103221/2022-yili-guncel-emram-kriterleri.html adresi üzerinden ne konuda katkı sağlayacağı bildirilmiştir. - “Söz konusu belgeleri almış ve geçerliliği devam eden hastanelerde çalışıyor olmanın isteklinin mesleki ve teknik kapasitesine etkisinin ne olduğu, söz konusu kapasitenin ölçülmesinde ne yönde belirleyici olduğu hususunda”; https://dijitalhastane.saglik.gov.tr/TR-103221/2022-yili-guncel- emram-kriterleri.html adresi üzerinden yayımlanan ilgili seviyelerdeki kriterlerin SBYS yazılımı üzerinden kaydının ve takibinin yapılabileceği şekilde geliştirilmiş/güncellenmiş olduğu değerlendirilmektedir. - “İhaleye katılım sağlayacak olan isteklilerin; ihaleye katılımını zorlaştırıp zorlaştırmayacağı, ilgili kriterin rekabet ortamını sınırlandırıp sınırlandırmayacağı, eşit muamele ilkesinin ihlal edilip edilmediği hususunda”; EMRAM Seviye 6 ve Seviye 7 belgesi İdarenin isteği ve kararı doğrultusunda alınmaktadır. Bu belgelendirmelerin alınması için de SBYS yazılımının kriterleri sağlamaması durumunda sağlık tesisinde hizmet veren SBYS yazılımının kriterlere uygun şekilde güncellenmesi gerekmektedir. -“Sağlık bilgi sistemlerine ilişkin mevzuat (yönetmelikler, tebliğler, Sağlık Bakanlığı yazıları vb.) karşısındaki durumunun ne olduğu hususunda”; 10.07.2018 tarihli ve 30474 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe giren Cumhurbaşkanlığı Teşkilatı Hakkında 1 sayılı Cumhurbaşkanlığı Kararnamesi’nin 358’inci maddesi ile “Sağlık bilişimi ve teknolojisi alanında çalışacak kamu ve özel hukuk tüzel kişileri ile gerçek kişilerin uyacakları kuralları belirlemek, uygulamak, gerektiğinde bunların yazılım ve ürünlerinin uygunluğuna karar vermek ve müelliflerini yetkilendirmek” görevi Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğüne verilmiştir. Bu kapsamda 25.08.2022 tarihli ve 31934 sayılı Resmî Gazete’de Sağlık Bilgi Yönetim Sistemleri Hakkında Yönetmelik yayımlanarak yürürlüğe girmiştir. HIMSS EMRAM kriterlerine ihale dokümanlarında nasıl yer verileceğine ilişkin mevzuatta spesifik bir düzenleme bulunmamakla birlikte İdareler ayrı harcama yetkililiğine sahip olması sebebiyle kendi ihtiyaçları kapsamında planlama yapılabilmektedir. …” ifadelerine yer verildiği görülmüştür. Akademik kuruluş tarafından gönderilen 21.08.2026 tarih ve “E-94838517-622.01-1612839” sayılı Kurum kayıtlarına alınan yazıda; “...HIMSS EMRAM Seviye 6 ve Seviye 7 Kriterlerinin İçeriği, Kapsamı ve Amacı HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society) EMRAM (Electronic Medical Record Adoption Model), hastanelerin dijitalleşme ve bilişim teknolojilerini kullanım olgunluğunu 0'dan 7'ye kadar derecelendiren uluslararası bir modeldir. Seviye 6: Kapalı döngü ilaç, kan ürünleri ve anne sütü yönetiminin barkod/RFID sistemleriyle yapıldığı, klinik karar destek sistemlerinin aktif kullanıldığı ve hekimlerin tüm tıbbi süreci elektronik ortamda yürüttüğü seviyedir. Seviye 7: Tam dijital ve kağıtsız hastane modelidir. Kağıt ortamının tamamen ortadan kalktığı, tüm verilerin elektronik ortamda güvenle toplandığı, veri ambarı ve analitik araçların hasta güvenliğini artırmak için aktif kullanıldığı en üst olgunluk kademesidir. Kullanım Amacı; Sağlık hizmetlerinde tıbbi hata oranlarını en aza indirmek, hasta güvenliğini en üst düzeye çıkarmak, süreçlerin izlenebilirliğini sağlamak ve veri bütünlüğünü korumaktır. İhale Konusu İşin Gerçekleştirilmesine Sağlayacağı Katkı İhalenin teknik şartnamesinin amaç ve kapsam maddelerinde; e-Nabız, MHRS, SYS, USS, KPS, ÇKYS, MEDULA, e-Reçete, e-İmza gibi ulusal sağlık sistemleriyle kesintisiz (7/24) veri entegrasyonu ve akıllı karar destek mekanizmalarının çalıştırılması öngörülmüştür. Bu bağlamda, HIMSS Seviye 6 ve 7 düzeyindeki hastanelerde başarıyla entegre edilmiş bir SBYS yazılımı, yüksek hacimli ve karmaşık veri akışlarını yönetebilme, hata toleransını düşürme ve ulusal entegrasyon süreçlerini sorunsuz yürütebilme potansiyeline sahiptir. Yazılımın daha önce bu düzeyde çalışmış olması, idarenin teknik beklentilerinin karşılanması yönünde operasyonel bir referans katkısı sunmaktadır. İsteklinin Mesleki ve Teknik Kapasitesine Etkisi ve Belgenin Niteliği İdari Şartname'deki düzenleme incelendiğinde, söz konusu belgenin doğrudan ihaleye katılan istekli adına düzenlenmiş bir katılım/yeterlik belgesi olmadığı, isteklinin çalıştığı/çalışacağı hastanelerin bu belgelere sahip olmasının istendiği görülmektedir. Bu durum, istekli firmanın bilfiil mesleki deneyimini veya mali/teknik kapasitesini (ciro, benzer iş belgesi vb.) ölçmekten ziyade, teklif edilen yazılımın teknolojik uyum yeteneğini dolaylı yoldan test eden bir kriter niteliğindedir. Ancak doğrudan isteklinin kendi kapasitesini yansıtmadığı, tedarik edeceği veya kullandıracağı hastane altyapısına endekslendiği için hukuki niteliği tartışmalıdır. Rekabet, Eşit Muamele ve Ölçülülük İlkeleri Yönünden Değerlendirme Piyasa Yapısı ve Rekabet: Türkiye genelinde Sağlık Bakanlığı koordinasyonunda yürütülen dijital hastane değerlendirmelerinde HIMSS Seviye 6 ve 7 belgesi almış hastane sayısı sınırlı sayıdadır. Bu hastanelerle halihazırda sözleşme ilişkisi bulunan veya çalışmakta olan SBYS firması sayısı da dar bir havuzdadır. Rekabetin Sınırlandırılması: İhale yeterlik veya katılım kriteri olarak bu şartın aranması, piyasadaki diğer yerli ve milli HBYS/SBYS üreticilerinin ve bu spesifik hastanelerle çalışmayan potansiyel isteklilerin ihaleye katılımını imkansız hale getirmekte veya ciddi ölçüde daraltmaktadır. Bu durum 4734 sayılı Kanun'un temel ilkelerinden olan rekabet ve eşit muamele ilkelerini ihlal etme riski taşımaktadır. Ölçülülük İlkesi: İdarenin teknik şartnamede talep ettiği tüm entegrasyonlar, yazılım özellikleri ve kapasite testleri, ihale sürecinde demonstrasyon (gösterim), teknik şartname testleri veya prototip denemeleri yoluyla doğrudan ölçülebilecekken; doğrudan “Seviye 6 ve seviye 7 belgesine sahip hastanelerle çalışıyor olma” koşulunun getirilmesi, ulaşılmak istenen amaç için aşırı (ölçüsüz) bir sınırlama oluşturmaktadır. Sağlık Bilgi Sistemleri Mevzuatı Karşısındaki Durumu Sağlık Bakanlığı'nın Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü düzenlemelerinde, tebliğlerinde ve ilgili yazılarında, SBYS alımlarında HIMSS EMRAM Seviye 6 veya 7 belgesine sahip hastanelerle çalışma zorunluluğu yasal veya ikincil mevzuat gereği zorunlu bir yeterlik kriteri olarak öngörülmemiştir. Mevzuat, asgari teknik standartları belirlerken üst düzey dijitalleşme modellerini teşvik etmekte, ancak bunları kamu ihalelerinde birer daraltıcı katılım kriteri haline getirmemektedir. Bu çerçevede, idari takdir yetkisinin kamu yararı, hizmetin gerekleri ve 4734 sayılı Kanun'un temel ilkeleri (rekabet, eşit muamele, güvenilirlik) çerçevesinde kullanılması gerekmektedir. Sonuç ve Değerlendirme: Yukarıda açıklanan maddi ve hukuki gerekçeler ışığında; HIMSS EMRAM Seviye 6 ve Seviye 7 kriterlerinin yazılım olgunluğunu artırmada önemli birer uluslararası standart olduğu, Ancak bu standartların doğrudan ihale katılım koşulu veya ön şartı yapılmasının, piyasadaki rekabeti daralttığı, eşit muamele ilkesini zedelediği ve demonstrasyon/test yöntemleriyle ölçülebilecek hususların bu şekilde zorunlu kılınmasının ölçülülük ilkesine aykırılık teşkil ettiği, …” ifadelerine yer verildiği görülmüştür. Yukarıda aktarılan tespit ve değerlendirmeler neticesinde; İdari Şartname’nin itirazen şikâyete konu 7.4’üncü maddesinde söz konusu ihalenin 1’inci kısmı için yeterlik kriteri olarak “HIMSS Yetki Belgesi veya Beyanı”nın talep edildiği, anılan ihalenin birinci kısmına teklif vermek isteyen firmaların; SBYS/HBYS yazılımı Dijital Hastane kriterlerinden olan HIMSS EMRAN Seviye 6 ve Seviye 7 kriterlerini sağlaması ve Emran Seviye 6 ve Seviye 7 belgesi almış ve geçerliliği devam eden hastaneleri ile çalışıyor olduğunu İhaleye Katılım Belgesinde sunması gerektiği düzenlenmiştir. Başvuru sahibi tarafından iddia konusu edilen hususlara yönelik akademik kuruluş tarafından gönderilen teknik görüş raporunda; HIMSS EMRAM Seviye 6 ve Seviye 7 kriterlerinin yazılım olgunluğunu artırmada önemli birer uluslararası standart olduğu fakat standartların doğrudan ihaleye katılım koşulu veya ön şartı yapılmasının, piyasadaki rekabeti daralttığı, eşit muamele ilkesini zedelediği ve demonstrasyon/test yöntemleriyle ölçülebilecek hususların bu şekilde zorunlu kılınmasının ölçülülük ilkesine aykırılık teşkil ettiği yönünde görüş beyan edildiği anlaşılmış olup, bahse konu rapor dikkate alındığında anılan kriterler açısından başvuru sahibinin iddiasının yerinde olduğu sonucuna varılmıştır. Öte yandan, 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 53’üncü maddesinin (j) fıkrasının dördüncü paragrafında “ İtirazen şikâyet başvuru bedelinin, itirazen şikâyet başvuru dilekçesinde yer verilen iddialar dikkate alınarak belirlenecek haklılık oranına karşılık gelen kısmının Kurul kararı ile başvuru sahibine iadesine karar verilir. Ancak Kurum tarafından 54 üncü maddenin onbirinci fıkrasının (c) bendi uyarınca başvurunun reddine veya eşit muamele ilkesi yönünden yapılan inceleme sonucunda 54 üncü maddenin onbirinci fıkrasının (a) ve (b) bentleri uyarınca ihalenin iptaline veya düzeltici işlem belirlenmesine karar verilmesi halinde başvuru bedeli iade edilmez ” hükmü yer almaktadır. Bu çerçevede yapılan incelemede, başvuru sahibinin ileri sürdüğü iddialarında haklı bulunduğu tespit edilmiş olup, başvuru sahibi tarafından Kurum şikayet gelirleri hesabına 152.021,00 TL başvuru bedelinin yatırıldığı tespit edildiğinden, Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde yazılı talepte bulunulması halinde, başvuru bedelinin tamamının iade edilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır. Sonuç olarak, yukarıda mevzuata aykırılıkları belirtilen işlemlerin düzeltici işlemle giderilemeyecek nitelikte işlemler olduğu tespit edildiğinden, ihalenin iptali gerekmektedir. Açıklanan nedenlerle, 4734 sayılı Kanun'un 65'inci maddesi uyarınca bu kararın tebliğ edildiği veya tebliğ edilmiş sayıldığı tarihi izleyen otuz gün içerisinde Ankara İdare Mahkemelerinde dava yolu açık olmak üzere, 1) Anılan Kanun'un 54'üncü maddesinin onbirinci fıkrasının (a) bendi gereğince ihalenin 1’inci kısmının iptaline, 2) İddialarındaki haklılık oranına karşılık gelen başvuru bedelinin Kurul kararının başvuru sahibine bildirimini izleyen otuz gün içinde Kamu İhale Kurumuna yazılı talebi halinde iadesine, Oybirliği ile karar verildi.